申请经济补偿金的报告范文

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赔偿请求人：_____________________(姓名、住址等基本情况)

(如是法人或其他组织的申请经济补偿金的报告范文 ，应写明：赔偿请求人名称、地址;法定代表人或其他组织负责人姓名、职务;委托代理人姓名、住址)

被请求赔偿义务机关：_____________________________

(向人民法院赔偿委员会申请作出赔偿决定，有复议机关的，还应当写明复议机关名称)

赔偿请求人(姓名、名称)因(申请赔偿案由)请求______(赔偿义务机关名称)

(申请赔偿的具体要求)。

事实与理由：_____________________________________________

(向人民法院赔偿委员会申请作出赔偿决定的，还须写明赔偿义务机关的确认、决定或复议机关复议情况)

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此致

______(赔偿义务机关或人民法院赔偿委员会名称)

附：在关法律文书及证明材料

赔偿请求人：_____(签名或盖章)

_________年________月________日

申请书应载明下列事项：

⑴受害人申请经济补偿金的报告范文 的姓名、性别、年龄、工作单位和住所申请经济补偿金的报告范文 ，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

⑵具体的要求、事实根据和理由;

⑶申请的年、月、日。赔偿请求人书写申请书确有困难的，可以委托他人代写;也可以口头申请，由赔偿义务机关记入笔录。

《国家赔偿法》

第三十二条　赔偿请求人请求国家赔偿的时效为两年，自国家机关及其工作人员行使职权时的行为被依法确认为违法之日起计算，但被羁押期间不计算在内。

国家赔偿申请书范本内容包括申请经济补偿金的报告范文 ：受害人的姓名、性别、年龄、工作单位和住所，法人或者其申请经济补偿金的报告范文 他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务申请经济补偿金的报告范文 ；具体的要求、事实根据和理由以及申请的年、月、日等相关信息。

【法律依据】

《中华人民共和国国家赔偿法》第九条

赔偿义务机关有本法第三条、第四条规定情形之一的，应当给予赔偿。

赔偿请求人要求赔偿，应当先向赔偿义务机关提出，也可以在申请行政复议或者提起行政诉讼时一并提出。

第十二条

要求赔偿应当递交申请书，申请书应当载明下列事项：

（一）受害人的姓名、性别、年龄、工作单位和住所，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务；

（二）具体的要求、事实根据和理由；

（三）申请的年、月、日。