医疗纠纷诉求书怎么写

医疗纠纷诉状应当按照以下内容写医疗纠纷诉求书怎么写 ：1、原告医疗纠纷诉求书怎么写 的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式；2、医院的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式；3、请求人民法院对医疗纠纷作出判决的诉讼请求医疗纠纷诉求书怎么写 ，诉讼请求所依据的事实与理由；4、有关医疗纠纷的证据和证据来源，有证人的，应当提供证人的姓名和住所。

【法律依据】

《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百二十一条 起诉状应当记明下列事项：(一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式;(二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息;(三)诉讼请求和所根据的事实与理由;(四)证据和证据来源，证人姓名和住所。

首先是要写明双方的基本情况。甲乙双方的姓名医疗纠纷诉求书怎么写 ，地址联系电话和个人信息，以及与患者的关系等等。其次要写清楚整个过程以及达成的事项。甲乙双方就患者(身份证号码)于xx年xx月xx日因xx在甲方门诊发生的医疗纠纷，乙方认为甲方造成本人医疗伤害，现经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。第一，甲方同意一次性补偿乙方人民币多少xx元；第二，全免乙方在医疗纠纷诉求书怎么写 我院某年某月某日的医疗费用；第三，甲方在协议书签订后十日内，应当向乙方一次性支付补偿款项共计人民币多少元，要约定双方的违约责任。

申请人医疗纠纷诉求书怎么写 ：姓名医疗纠纷诉求书怎么写 ，性别医疗纠纷诉求书怎么写 ，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。

被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。

法定代表人(负责人)：姓名，职务。

申请事项

申请对申请人与被申请人之间医疗纠纷诉求书怎么写 的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

事实和理由

年月日，申请人到被申请人处就诊，因.(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)

此致

县(区)卫生局

申请人：

年月日

法律依据:

《中华人民共和国民法典》

第九百一十九条 委托合同是委托人和受托人约定，由受托人处理委托人事务的合同。

第九百二十二条 受托人应当按照委托人的指示处理委托事务。需要变更委托人指示的，应当经委托人同意；因情况紧急，难以和委托人取得联系的，受托人应当妥善处理委托事务，但是事后应当将该情况及时报告委托人。